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——呼吸与危重症医学科全力救治肿瘤复发单侧肺全切高危出血患者

发表日期:2024-08-30 来源:呼吸与危重症医学科 作者:任芳萍 本页责编:王占荣,范晓,张洁

近日,北京世纪坛医院呼吸与危重症医学科收治一名肺癌术后1年余、肿瘤复发咯血高危患者。

持续活动性出血,随时可能大咯血窒息!

患者1年前因左肺鳞癌行左肺全切除,术后给予相应术后辅助化疗联合免疫治疗,经几个周期的治疗,定期复查,病情稳定。

此次因咯血入院,检查后发现,左主支气管手术残端肿瘤复发,并出现活动性出血,经几天药物止血治疗后,咯血没有停止,反而越来越多。患者左肺已全部切除,只剩右侧单肺通气,气管镜下可以看到手术残端肿瘤复发、生长,并有明显的活动性出血,有部分出血流经右侧主支气管到右侧肺,已影响到患者呼吸,出血如再不控制,随时会有大咯血窒息的风险!

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顶住压力,取下悬在头顶的利剑!

呼吸与危重症医学科与患者家属充分沟通并交代病情,认为气管镜下微创止血治疗无疑是患者此刻的最佳选择!但气管镜下操作空间极小,仅有几毫米,加上患者只有单侧肺,因此手术风险极大,有可能出现来不及止血、患者在手术台上窒息的风险!

最终,呼吸与危重症医学科的医护人员顶住了压力,基于患者家属对医院呼吸与危重症医学科医护团队的高度信任,为患者行气管镜下微创止血治疗。在呼吸与危重症医学科介入团队、麻醉科团队的全力配合与努力下,医护人员全麻经气管镜对患者复发肿瘤进行冷冻消融切除,活动性出血应用APC电凝后,患者完全止血。在医护人员的全力救治下,药物控制不住的咯血得到解决,悬在患者头顶上的利剑终于被取下!

医患同心,健康同行。生命奇迹的创造,需要医患双方的共同努力。在危急时刻,医护人员与患者之间充分信任,医者担当作为,勇闯生命“禁区”,才让生命得以延续,创造生命奇迹!

(荐稿:丁新民