减重手术给自己重生的机会

近日，北京世纪坛医院副院长、肥胖与代谢病中心专家张能维教授及其团队成功为一位BMI高达73的患者小京实施了腹腔镜下胃袖状切除手术。

“如果当初瘦一点，太阳成集团tyc7111cc会过上更好的人生吗？”30岁的小京看着自己400多斤的体重，在第一次与医生交流病情时不经意间叹息说。术前，经过医生详细询问病史了解到，小京曾尝试过各种减肥方法，从饮食控制到高强度锻炼，但都未能取得持久效果。随着体重不断攀升，他的健康状况也日益恶化，血压升高、睡眠呼吸暂停、高血脂、脂肪肝、高尿酸血症等代谢相关疾病接踵而至。经多方咨询，他最终选择了太阳成集团tyc7111cc院张能维团队的腹腔镜袖状胃切除术。

由于小京BMI高达73，且合并2项代谢综合征合并症及4项代谢综合征组分，术前医疗团队邀请呼吸与危重症医学科、麻醉科、临床营养科、外科ICU进行多学科会诊。

其中，呼吸与危重症医学科系统地了解了患者的肺功能、睡眠等情况后，认为小京虽然有重度睡眠呼吸暂停低通气综合征，但毕竟年轻，整体血氧分压及血二氧化碳分压并未受到特别严重的影响，可行无创呼吸机辅助通气治疗一段时间后，再行手术治疗，以保证手术的安全性。

麻醉科在查阅患者术前各项检查后，系统评价了患者的血气、心功能、肝肾功能、气管插管条件等情况，制定了术中肺通气保护策略，并建议患者可以术前减低一部分体重，保证麻醉的安全性。

外科ICU在了解患者详细情况后，评估患者术后大概率是以气管插管的状态转至外科ICU，为其制定了个性化的管理方案，以保证患者术后平安度过最危险的一晚。

临床营养科在充分评估患者营养情况后，为小京制定了短期营养食谱，既保证了小京减重期间的营养摄入，又调节了膳食结构失衡等营养相关问题。两周过后，小京不仅体重下降了12kg，血脂、尿酸等问题也在一定程度上有所改善。

在多学科专家们的帮助下，小京整体情况有所好转，不仅体重较前下降，肺通气功能、整体血氧情况也得到了改善。在专家们的再次评估下，小京达到了手术标准。

在张能维副院长的带领下，经验丰富的医疗团队密切配合，手术顺利进行。术中，医生通过腹腔镜技术对小京的胃部进行了精细调整，以减少胃的容量，从而达到限制食物摄入、减轻体重的目的。整个手术过程耗时仅一个半小时，几乎零出血。术后，小京在医护人员的精心照料下逐渐恢复，完善CT造影后，未见任何吻合口瘘。

手术顺利完成令小京非常高兴，但这只是万里长征的第一步。术后的饮食管理同样重要，如不能严格遵守医生制定的饮食计划，积极调整生活方式，并不能达到理想的治疗效果。相信小京在术后营养师团队的精心指导下，有望收获满意的减重效果，重新开启美好新生！

（荐稿：王倩）