骨穿疼不过屁股针 不伤元气放心做

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白血病的恐怖，不言而喻。患者承担的经济负担难以想象。而现实中这样的病例也真实存在。让他们揪心的还有一次次“可怕”的骨穿。骨穿真的如此恐怕吗？

还记得太阳成集团tyc7111cc们科有一个10岁的白血病小患者，每次治疗，她总是用充满期待和盼望的眼神问太阳成集团tyc7111cc：“姐姐，太阳成集团tyc7111cc的病还能好吗？骨穿肯定很疼，太阳成集团tyc7111cc可以不做吗？”

可能还有很多和这个小女孩一样的血液病患者，在治疗前中后都要进行骨穿，他们都充满了恐惧与疑问？那么，今天太阳成集团tyc7111cc们就来了解一下，究竟什么是骨穿？

骨穿就是骨髓穿刺的简称，是诊断大多数血液病必不可少的手段，但不少患者及家属仍对骨髓穿刺心存疑虑，主要顾虑这种操作是否有风险。

误解一

骨穿=抽骨髓吗？很多病人将骨髓穿刺误认为“抽骨髓”，腰椎穿刺，抽取脑脊液，误认为可能引起截瘫。

实际上二者不是一回事，首先是部位不同。腰椎穿刺的部位是脊柱（大脊梁骨）的腰部，即从腰椎骨的间隙进针；骨髓穿刺是从臀部上方骨平面进针，穿刺部位完全不同。

所以一定不会引起截瘫。只要掌握要领，规范操作，在绝大多数情况下是非常安全的。

误解二

骨穿会损伤“元气”吗？

正常人的骨髓造血组织平均有2600克，每次骨髓穿刺抽取的量仅0.2-0.3克，也就是说每次骨穿的量不到总骨髓量的万分之一，加之骨髓是人体再生能力很强的组织，抽了以后会很快生成，所以对病人健康没有任何损伤，也不会引起元气损伤。

不管怎么说，骨穿是有创操作，可不可以不骨穿呢？

骨髓穿刺术是诊断急性粒细胞白血病的金标准。

骨髓穿刺是抽取骨髓的液体样本，可提供关于骨髓内细胞形态、成长分化和原始细胞数目、细胞遗传学等方面的信息。

骨髓穿刺适用于各种原因所致的贫血、血小板减少,不明原因的红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少及形态学异常；各种血液病的诊断、鉴别诊断及治疗随访；不明原因发热的诊断与鉴别诊断。治疗前，通常要建议患者进行骨穿和骨髓活检；治疗结束时，或治疗过程中，需要评估是否调整或更改治疗方案时，也会建议部分患者进行骨穿和骨髓活检。

骨穿操作复杂吗？

骨穿的方法很简单。

穿刺部位多选择髂后上棘、髂前上棘、胸骨。其中髂后上棘是最常取穿刺部位，位于骶椎两侧、臀部上方骨性突出部位，此处骨面较平，容易固定，周围无大血管及神经主干，操作方便安全。髂后上棘穿刺时应取侧卧位。

骨穿疼吗？

穿刺前都要局部注射少量麻药，用骨穿针抽取一小滴骨髓组织就可以了，故穿刺时不会给患者带来痛苦，甚至疼痛感不会超过打屁股针。熟练的操作者通常10余分钟即可完成，因此不必有任何顾虑。

骨髓穿刺后要注意什么？

1、静卧休息，按压穿刺部位，以防止出血。

2、术后72小时内，操作部位不能沾水。（不要洗澡哦）

3、2-3天内，穿刺部位可能会有轻度疼痛或不适，会自行缓解。

4、应由一位亲属或朋友陪同。

5、有疑问及时与医生沟通。

骨髓穿刺是有创性检查、操作简单、骨髓液抽取少、病人痛苦小，故对机体无大的损害，术后不需要特殊护理。

3天后去掉敷料只有一个针尖大小疤痕，1周左右自愈。对于体质弱、有出血倾向的患者，若针孔出现红、肿、热、痛时，可用2％碘酊或0.5％碘伏等涂搽局部，每天3-4次。若伴有全身发热，则应与医生联系，根据病情适当使用抗生素。

如您想要更多了解骨穿知识或有任何疑问可以来北京世纪坛医院血液淋巴瘤科，这里有专业的医护团队为您保驾护航！

祝愿所有的人都能健健康康，所有的白血病患者都能度过“魔鬼”时期，迎来生命的曙光！