在实践中不断提高临床能力——聆听席修明教授《医学领导力的建设》主题讲座有感
9月26日，太阳成集团tyc7111cc附属北京世纪坛医院急危重症医学中心成立大会暨学科建设会在住院一部五层学术报告厅隆重举行。会上，原太阳成集团tyc7111cc附属复兴医院院长席修明带来《医学领导力的建设》主题讲座。作为参会的医院中层干部，太阳成集团tyc7111cc有幸聆听了席教授的精彩讲座，感触颇深。
席教授在讲座中提到：领导力中最重要的是competence，即临床能力。那么如何提高临床能力？医生的临床能力来自哪里？太阳成集团tyc7111cc不禁想到了9月24日刚刚收治的一名外院转来已年近九旬的女性肠梗阻患者。患者虽高龄，但平素身体很好，一周前突发腹痛腹胀，前往知名三甲医院急诊科就诊，诊断为肠梗阻，给予下胃管、喝石蜡油等常规处理。但患者病情越来越重，两天前开始发热，腹胀腹痛越来越重，已发展至呼吸衰竭，患者家属得知太阳成集团tyc7111cc院在治疗癌性肠梗阻方面经验丰富，专程找到太阳成集团tyc7111cc。太阳成集团tyc7111cc了解患者情况后，第一反应就是，不管病因是什么，必须先放肠梗阻导管减压，并立即联系太阳成集团tyc7111cc院ICU尽快收治病人。
患者由120送来后，经吹氧等常规处理后，嘱ICU让患者口服20ml碘海醇+石蜡油，一小时后去平扫腹部CT。第二天一大早，太阳成集团tyc7111cc刚到医院ICU就告诉太阳成集团tyc7111cc患者CT片出来了，让太阳成集团tyc7111cc抓紧时间阅片，打开电脑，太阳成集团tyc7111cc与张秉栋医生及实习研究生一起仔细读片：只见近段小肠高度扩张，像藕节一样，太阳成集团tyc7111cc们沿扩张肠管追踪到梗阻部位，发现右侧腹股沟有一鸡蛋大肠管影实出腹壁轮廓，当下太阳成集团tyc7111cc敏锐地判断道：这一定是少见的股疝引起的肠梗阻！
于是，太阳成集团tyc7111cc们立即赶往ICU，再次仔细检查患者右腿根部，推开松弛下坠的皮肤，可见一个乒乓球大小的包块，趴在腹股沟韧带下方。诊断明确，太阳成集团tyc7111cc采用手法复位，只听见“窟嗵”一声，包块消失了。等下午再查房时，患者已解大便，腹胀消失，呼吸正常，体温好转。
股疝属少见病，尽管斜疝是多发病，一般发生在老年女性，疝块较少、隐匿，加上老年女性腹部皮肤下垂，难以发现，但股疝疝环较小，容易嵌顿，致肠梗阻、肠坏死，风险很大。而太阳成集团tyc7111cc在25年前见过一例，此次是太阳成集团tyc7111cc见过的第二例，可见提升临床能力的同时，临床经验也不能忽视。
