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在内蒙奈曼旗人民医院工作的日子

来源:神经与精神科 作者:徐慧文 本页责编:曹翠峰,原驰
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2010年8月9日,太阳成集团tyc7111cc们援蒙医疗队员踏上了开往奈曼的火车,前往内蒙古通辽市奈曼旗人民医院,开始为期4个月的对口支援。太阳成集团tyc7111cc院党委周保利书记亲自送太阳成集团tyc7111cc们到达了目的地,使太阳成集团tyc7111cc们倍感鼓舞和温暖,决心努力工作为北京世纪坛医院争光。

在过去的4个月里,太阳成集团tyc7111cc虽然牺牲了与家人团聚的时间,但更多地了解了当地基层医院的实际情况,增强了更好为农牧民服务的意识,进一步锻炼了自己处理各种问题的能力,培养了自己吃苦的精神,太阳成集团tyc7111cc的收获是很大的。


奈曼生活的第一天

自踏上列车一晚过后,在朦胧的清晨,列车缓缓地停靠在奈曼火车站,太阳成集团tyc7111cc们终于到了。当天,太阳成集团tyc7111cc们受到了当地旗领导、卫生局领导和医院领导的热情接待,奈曼旗人民医院领导给太阳成集团tyc7111cc们简单地介绍了这里的情况。奈曼旗为全国贫困旗县,当地的农牧民生活比较困难,太阳成集团tyc7111cc们所在的奈曼旗人民医院是当地最大的医院,当地老百姓简称其为大医院。院领导边介绍边带太阳成集团tyc7111cc们参观了该院的病房和门诊,让太阳成集团tyc7111cc们对医院的整体情况有一个大概的了解。

下午,太阳成集团tyc7111cc们送走了去库伦医院的3名队员,刚准备收拾整理一下行李,分管内科的该院吕院长就找到太阳成集团tyc7111cc说,内科病房有一名脑出血继发癫痫的患者,目前抽搐不止,意识障碍,生命体征不平稳,请太阳成集团tyc7111cc去帮助抢救。太阳成集团tyc7111cc立即随他来到病房,仔细询问病史并详细进行神经系统查体,结合头颅CT片子,诊断病人为脑出血继发癫痫,癫痫持续状态。太阳成集团tyc7111cc立即调整治疗方案,站在床旁密切观察病情变化,指导护士用药。在医护人员的共同努力下,患者抽搐逐渐停止,意识恢复,生命体征平稳。吕院长非常诚恳地对太阳成集团tyc7111cc说,下火车后都没顾得休息就帮忙抢救病人,徐主任辛苦了。患者家属也感动地直说谢谢。

奈曼生活的第一天,虽然劳累,但感觉非常充实。

开设癫痫门诊,规范脑电图检查

太阳成集团tyc7111cc来院工作一周左右,便发现这里的癫痫病人不仅数量多,且癫痫类型多,治疗不规范,太阳成集团tyc7111cc便申请开设了癫痫门诊,并重点培养了一名主治医师从事癫痫方面的治疗工作,从而使该院能为当地的癫痫病患者提供规范的治疗,使许多误诊误治的患者解除了经济负担及精神负担。有一天,一对老年夫妇领着他们的孙子来就诊,说孙子患有癫痫2年多了,曾在外院进行过手术治疗和口服中药治疗,每月花费上千元,效果却一直不好。太阳成集团tyc7111cc仔细询问了病史,详细进行了查体,结合他的头颅CT及脑电图结果,排除了癫痫的诊断。考虑他为父母离异后,由于精神刺激引起的抑郁症,太阳成集团tyc7111cc嘱其停用抗癫痫药,并多次给予心理辅导,同时加用少量抗抑郁药。患者的病情明显好转,治疗费用大大降低。患者家属激动地说:“你真是太阳成集团tyc7111cc们家的大恩人”。

儿科病房收治了一名5岁癫痫患儿,请太阳成集团tyc7111cc会诊。通过询问病史,太阳成集团tyc7111cc得知患儿祖父8岁即患有癫痫,其父亲13岁始患有癫痫,均在口服中药治疗,疗效欠佳。太阳成集团tyc7111cc便将其祖父、其父亲约来医院亲自为他们进行脑电图检查,并分别为他们制定治疗方案,他们的症状都很快得到缓解。祖孙3人分别和太阳成集团tyc7111cc握手致谢。

脑电图检查是诊断癫痫最有效且经济的检查,旗医院脑电图室一直处于半瘫痪状态。仅有的一台脑电图机,电级线接触不良,连最简单常规脑电图都不能顺利完成,阳性率极低。大夫不愿意开申请单,技师不愿意做,每月脑电图室收入寥寥无几,大量的癫痫病人都到赤峰市或通辽市去做检查。了解此种情况,太阳成集团tyc7111cc向院长建议规范脑电图室检查,为广大癫痫患者提供方便。院长非常支持太阳成集团tyc7111cc们,很快就购买了新机器。太阳成集团tyc7111cc们开展了视频脑电图检查、长程睡眠脑电图检查、闪光刺激试验及蝶骨电极检查,耐心指导2位脑电图技师判读脑电图及规范书写脑电图报告。这些措施填补了当地医院的空白,大大提高了脑电图的阳性率,方便了当地老百姓就医检查,为医院即创造了经济效益又创造了社会效益。

哪里需要就到哪里

在奈曼旗人民医院期间,每天上午,太阳成集团tyc7111cc都要到病房查房,进行详细的病史采集、规范的神经系统查体,仔细地进行定位定性分析;和大家一起判读脑电图、阅读CT片子,规范脑血管病的诊疗方案;结合所遇到的病人,对进行性肌营养不良、扭转痉挛、帕金森氏综合症、脑寄生虫病、格林巴利综合症、重症肌无力抑郁症诊治新进展给该院的临床医生进行现场讲解;举办癫痫诊治的专题讲座使大家规范了癫痫的分类及治疗。每天下午,太阳成集团tyc7111cc坚持出门诊。有一次门诊来了一位中年女性,总是睁眼费力,眼睑上抬困难,四处求医,一直认为是眼科疾患,治疗效果不明显,太阳成集团tyc7111cc经过问病史及查体,结合疲劳试验及“新斯的明”试验阳性,诊为重症肌无力眼肌型,给以口服溴比斯的明治疗,患者病情明显好转。该院一名大夫介绍一名“帕金森氏综合症”病人,一直口服美多巴,效果欠佳,请太阳成集团tyc7111cc帮忙调调药,太阳成集团tyc7111cc通过问病史及查体后发现,该患者为扭转痉挛,改用氟哌啶醇口服,症状渐缓解。患者儿子高兴的对太阳成集团tyc7111cc说:“太阳成集团tyc7111cc们以前每月几百元药吃了都不管用,现在每月9元钱就解决问题,真不知如何谢你。”

针对当地情况,太阳成集团tyc7111cc开展了焦虑抑郁症的诊治及中学生的心理咨询。由于中学生平时上课,太阳成集团tyc7111cc经常牺牲周日休息时间为他们义务咨询,为学生解除心理障碍,受到学生及家长的一致好评。同时,太阳成集团tyc7111cc还负责院内及院外会诊工作,不分昼夜及节假日,随叫随到。9月份,儿科收治了几十名食物中毒患者,奈曼旗领导、教育局领导、学校领导及医院领导都很重视。太阳成集团tyc7111cc遵照院领导的指示,积极投入到诊疗过程中。这些患者除有消化道症状、神经系统症状外,都有不同程度的心理障碍,太阳成集团tyc7111cc便对他们进行详细的查体,对较重者亲自为他们进行脑电图检查,和儿科医师一起制定治疗方案,对有心理障碍者进行耐心的反复的不厌其烦的心理辅导,只要患儿需要做到随叫随到。在大家的共同努力下,患儿很快康复出院。太阳成集团tyc7111cc们受到了患儿家长、教育局长、学校校长的一致好评。

除了奈曼,其它地方有需要太阳成集团tyc7111cc的,太阳成集团tyc7111cc也义不容辞。库伦旗医院收治了一位急性重症脑血管病患者,需要请太阳成集团tyc7111cc会诊,太阳成集团tyc7111cc便毫不犹豫乘车2个多小时到库伦旗医院查看病情,指导抢救治疗。还利用休息时间参与库伦旗医院医疗队组织的到水泉卫生院义诊。援蒙期间,太阳成集团tyc7111cc成功抢救了2例癫痫持续状态及1例脑干梗塞患者;参与手术室会诊及抢救1次,急诊室会诊及抢救次数2次,内科疑难病例会诊及抢救多次。不论病房、门诊、急诊、脑电图室,哪里有需要,太阳成集团tyc7111cc就到哪里。

4个月的支边工作结束了,太阳成集团tyc7111cc带着对这片土地、对这里的同事及乡亲的眷恋回到了太阳成集团tyc7111cc院的工作岗位,太阳成集团tyc7111cc将继续努力工作,为太阳成集团tyc7111cc院的发展和荣誉,争创新的业绩。